长沙晚报掌上长沙6月24日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 江慊倩 刘宇）据报道，某地“6岁儿童被马蜂蜇伤后，辗转5家医院才得到治疗”的新闻近日引发广泛关注。无独有偶，在湖南航天医院急诊科，最近也接诊了多例被马蜂蜇伤的患者，该院急危重症医学部副主任、副主任医师黄扩军表示，掌握科学应对马蜂蜇伤的常识，在关键时刻可以救命。
精准识别马蜂蜇伤，警惕三重潜在风险
黄扩军表示，马蜂蜇伤的快速判断直接关系救治时机，可从三方面入手。
第一，伤口特征辨别。有无蜂刺残留，蜜蜂的毒刺通常为黑色或褐色，呈扁平状，尖端带钩，若在伤口附近能看到这样的小点或异物，很可能有蜜蜂刺残留在皮肤中。而胡蜂（马蜂）的毒刺很细，一般不会残留在伤口，肉眼难以观察到刺的存在。被蜂蜇伤后，伤口处一般会有中心性坏死，表现为皮肤颜色变深，甚至出现水疱、血疱或瘀斑。蜜蜂蜇伤的伤口，多呈现类似针孔的小点，周围伴有红肿；胡蜂蜇伤的伤口则更易出现明显红肿、疼痛，且攻击性强，可能存在多个蜇伤点。
第二，疼痛与瘙痒预警。被蜂蜇伤后，伤口处会出现即刻剧烈的烧灼痛。若疼痛持续加剧，可能是蜂刺未被及时取出，或已引发严重过敏反应、感染等并发症。部分患者被蜂蜇伤后，伤口周围会出现瘙痒感，这是蜂毒引发的局部炎症或过敏反应表现，需密切关注症状变化。
第三，全身症状预警，需立即就医。过敏反应，出现荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、舌体肿胀、休克等症状，提示过敏性休克风险。中毒反应，发热、头痛、恶心呕吐、肌肉痉挛、昏迷、急性肾衰竭等，表明蜂毒已引发多脏器损伤。蜂毒可引发过敏反应及直接毒性作用，儿童、过敏体质者尤其危险，延误救治可能危及生命。
现场紧急处理“六步法”，第一时间减少伤害
遭遇马蜂蜇伤时，黄扩军表示可按以下步骤科学处置。
1.绷扎近心端：在伤口近心端10厘米处用松紧带、布条等进行绷扎，力度以能插入一根手指为宜，避免过紧影响肢端血运。每15至20分钟放松1至2分钟，防止肢体缺血性坏死。
2.挑出毒刺：仔细观察伤口，若有毒刺残留，用消毒过的针或卡片从根部轻轻挑出或刮除毒囊，切勿用镊子直接拔除，也不要用力挤压伤口，防止剩余毒液注入体内。
3.吸出毒素：尽快使用拔火罐、注射器等能产生负压的器具，在伤口处吸出部分毒液，减少毒素吸收，切记不能用口吸出。
4.冲洗伤口中和毒素：马蜂毒液呈碱性，可用酸性液体如食醋、3%硼酸溶液冲洗伤口，中和毒素；若无法判断是蜜蜂还是马蜂蜇伤，用大量流动清水冲洗。
5.局部冷湿敷：用冰袋或浸过冰水的毛巾对伤口进行冷湿敷，每次15至20分钟，可减轻疼痛和肿胀。
6.立即就医：处理后无论症状轻重，须尽快送医。若出现呼吸困难、意识模糊等重症，立即拨打120急救电话。
黄扩军提醒，夏季避免穿鲜艳衣物进入草丛、树林，尽量着长袖长裤；发现马蜂窝切勿自行处理，立即联系消防部门或专业除蜂机构。